- 色素失調(diào)癥女孩多見
- 來源:上饒皮膚病醫(yī)院
色素失調(diào)癥是一種皮膚色素異常的疾病。女孩多見。15%~40%有家族史,為X連鎖顯性遺傳。
【臨床表現(xiàn)】本病有兩種類型。一種在出生時(shí)并無異常色素增生,新生兒期表現(xiàn)為四肢、腹部、背部有大小不等的囊泡,囊泡破潰后可反復(fù)出現(xiàn),此階段持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,常被誤認(rèn)為膿皰病,但囊泡內(nèi)液體并無細(xì)菌,而是大量嗜酸細(xì)胞。隨后囊泡部位皮膚逐漸變硬、變厚呈疣狀或苔蘚狀病變,組織學(xué)檢查示過度角化,此時(shí)尚無明顯色素沉著,以后變厚皮膚逐漸恢復(fù),病變部位出現(xiàn)棕褐色或灰黑色色素沉著。
另一類型出生后并無皰疹,出生時(shí)在四肢或軀干部位即有異常色素沉著,呈線條狀、片狀或網(wǎng)狀,有時(shí)圖形奇特,呈螺旋狀或大理石花紋,不沿神經(jīng)分布。
本病常伴有指甲發(fā)育不良,毛囊萎縮,常有脫發(fā),但無汗腺發(fā)育異常。
大約20%~30%的病兒合并有神經(jīng)系統(tǒng)異常,如智力低下、癲癇、腦性癱瘓、小頭畸形、腦積水等。
部分病例有眼部異常,如視力喪失、斜視、白瞳孔(包括晶體后膜、假性膠質(zhì)瘤)、眼球震顫、白內(nèi)障、視神經(jīng)萎縮、視網(wǎng)膜色素沉著、視網(wǎng)膜剝離等,還可伴有鞏膜、虹膜或眼瞼異常等。
大約半數(shù)病人伴有出牙遲緩、缺齒或錯(cuò)齒。部分病兒可有骨骼異常,如脊椎裂、并指(趾)、多余肋、先天性髖關(guān)節(jié)脫位等。
【治療】目前尚無特效治療方法。在皰疹階段,可用些保護(hù)性油膏及抗菌素防止繼發(fā)感染。用皮質(zhì)激素?zé)o效。本病皮膚改變有逐漸減輕趨勢(shì),但也有病例皮膚異常色素持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。眼及骨骼、牙齒、頭發(fā)的改變不隨皮膚好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)。對(duì)外表看來眼球正常的患者,要定期檢查眼底。合并癲癇發(fā)作的病例,應(yīng)長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物。
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