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    梅毒患者切勿諱疾忌醫(yī)耽誤病情
     舊社會(huì),梅毒俗稱“花柳”,因沾花惹柳而相互傳染得病,因當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)不發(fā)達(dá),得了梅毒遷延難愈甚至危及生命而談之色變。由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展,梅毒已是可治可防不可怕的性病。近年來,梅毒病例報(bào)告數(shù)大幅上升,胎傳梅度報(bào)告發(fā)病數(shù)及其發(fā)病率上升更加明顯,梅毒對(duì)國民的健康危害越來越大,甚至危害著下一代。
        梅毒的發(fā)病人群已經(jīng)由剛傳入初期的有錢階層向普通階層轉(zhuǎn)變,目前發(fā)現(xiàn)的病例主要是工人、農(nóng)民,他們文化層次相對(duì)較低、經(jīng)濟(jì)能力弱、得到規(guī)范治療的機(jī)會(huì)少,患病后多就診于小診所或自行購藥治療,成為梅毒傳播的重要因素。
      患者要及早診斷及早治療
      梅毒治療要及早診斷,及早治療,藥量要足夠,療程要規(guī)范,愈后追蹤隨訪。目前存在這樣的現(xiàn)象,患者諱疾忌醫(yī),采取自行購藥治療或治療不規(guī)則,結(jié)果延誤病情,因此,當(dāng)患者有不潔性生活史或性接觸史,發(fā)現(xiàn)外生殖器有不癢不痛的紅色丘疹或潰瘍,就要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院?崎T診檢查確診,確診后要在醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)用足夠藥物治療,并定期檢查、追蹤隨訪二年;同時(shí),性伴侶也要到醫(yī)院檢查治療,這是控制傳染的關(guān)鍵。
      據(jù)介紹,目前市皮膚醫(yī)院一種梅毒快速診斷試劑,可以快速檢測(cè)是否感染梅毒。該試劑有多個(gè)優(yōu)點(diǎn):一是成本低廉,每人份試劑成本約5元(不包括人工及材料費(fèi))。二是無須設(shè)備,不需要任何設(shè)備,尤適用于邊遠(yuǎn)醫(yī)療資源不足的地區(qū)。三是操作簡(jiǎn)單,末梢血或靜脈血一滴,類似于查早孕的檢測(cè)試劑。四是出結(jié)果快,20分鐘便知道結(jié)果。五是結(jié)果準(zhǔn)確,經(jīng)驗(yàn)證特異性和敏感性均超過90%。六是可以確診,F(xiàn)有的梅毒血清試驗(yàn)往往不能憑一項(xiàng)確診,而梅毒快速診斷試劑可以起確診作用。當(dāng)然,梅毒快速診斷試劑也存在缺點(diǎn),它只能判斷曾經(jīng)或已經(jīng)感染梅毒,不能判斷是已經(jīng)治愈還是未治愈的,需要進(jìn)一步檢查;存在窗口期。
      幾大人群應(yīng)該作梅毒快速篩查:從事桑拿娛樂的服務(wù)人員;多性伴和有不潔性生活的人員;陰部有無痛性潰瘍;大腿根部淋巴結(jié)腫大;全身皮膚出現(xiàn)較多的無痛無癢的皮疹;榍、孕前最好檢查梅毒,以免將梅毒傳給愛人和下一代。
      潔身自愛是預(yù)防梅毒的關(guān)鍵
      預(yù)防性接觸傳染最重要的是潔身自愛,避免非婚性行為,避免多個(gè)性伴、“一夜情”等行為;性行為時(shí)堅(jiān)持正確使用質(zhì)量可靠的安全套也是有效防護(hù)措施。在性病高危人群(如女性性工作者,性病門診人群和男性同性戀人群)中進(jìn)行梅毒快速篩查,有利于早期發(fā)現(xiàn)和早期治療梅毒,可減少在性亂人群中的傳播。
     為預(yù)防血液傳播,要做到不吸毒,不與他人共用注射器、針頭;盡量不輸血或注射血制品,必須接受血液或血制品前,要確認(rèn)它們是經(jīng)過梅毒檢測(cè)的。預(yù)防梅毒的母嬰傳播,重要的是對(duì)孕婦進(jìn)行梅毒篩查。目前在大多數(shù)城市,絕大多數(shù)孕婦均接受了包括梅毒檢測(cè)在內(nèi)的產(chǎn)前保健,最好是在孕初3個(gè)月和孕末3個(gè)月各檢測(cè)1次。
      另外需要注意的是,如果發(fā)現(xiàn)自己有潰瘍、皮疹等可疑癥狀,尤其是在有危險(xiǎn)性行為后,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早治愈。梅毒病人可以無癥狀,因此即使毫無癥狀,也有可能已感染梅毒。
      專家認(rèn)為,一般把梅毒患者分為三類:高危人群、橋梁人群、普通人群(受害人群)。梅毒患者并非都是有道德問題的人,很多是在不知情的情況下感染上的,他們是無辜的受害者,更何況患先天梅毒的嬰兒。梅毒患病增多是客觀存在的事實(shí),我們應(yīng)該正視現(xiàn)實(shí),積極防治。目前對(duì)于梅毒防治工作還存在許多薄弱環(huán)節(jié),應(yīng)加大防治力度,消除梅毒,保護(hù)國民健康。
     
    專家
    李國山

      李國山,皮膚科主任,中國皮...<詳細(xì)>

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